NAM（烟酰胺）

　　烟酰胺（nicotinamide，NAM），又名为尼克酰胺，亦属于维生素B族，可由烟酸（Niacin，NA）转化而来，临床上常用于防治糙皮病、口炎、心脏传导阻滞等。分子式如图1所示。

　　NAM作为烟酰胺腺嘌呤二核苷（Nicotinamide adenine dinucleotide，NAD+）的前体之一，主要通过“补救合成途径”在人体中合成NAD+。补救合成途径可以理解为“回收利用”，即NAM既是NAD+的合成原料，也是NAD+被消耗后的代谢产物。具体来讲，NAM经烟酰胺磷酸核糖转移酶（Nicotinamide phosphoribosyltransferase，NAMPT）催化后变为β-烟酰胺单核苷酸（Nicotinamide mononucleotide，NMN），再通过另一种被称之为烟酰胺单核苷酸腺苷转移酶（NMNAT1-3）的催化形成NAD+。NAD+被机体多种代谢途径（PARPs、SIRTs等）消耗后，又转变为NAM（如图2）。

　　然而，NAM虽是NAD+的前体之一，但在NAM转化为NAD+的过程中，NAMPT酶是补救合成途径的关键限速步骤，导致NAM合成NMN的效率低，NAD+提升水平难言乐观（图3），远不如直接补充NMN。